胎儿附属物的形成及作用

    胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

    1.胎盘

    是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官,由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜构成。

   

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    (1)胎盘的形成:

    1)底蜕膜:受精卯着床后的子宫内膜称为蜕膜,分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜于部分。底蜕膜是构成胎盘的母体部分。

    2)绒毛膜:囊胚植入子宫内膜后滋养层表面有许多毛状突起称绒毛。与底蜕膜接触的绒毛形成状绒毛膜,是构成胎盘的主要部分;与包蜕膜接触的绒毛形成平滑绒毛膜,构成胎膜的一部分。

    3)羊膜:胎盘的最内层.为光滑,无血管、神经及淋巴,有弹性的薄膜。

    (2)胎盘的结构:足月妊娠胎盘呈椭圆形,重450一650g.:直径16—20cm,中间厚,边缘薄。分为胎儿面与母体面。

    (3)胎盘的血液循环:胎血从绒毛的毛细血管网流经脐静脉,将氧和营养物质运间胎儿体内,再经脐动脉将胎儿的代谢产物和c〔入运回绒毛dE管。胎盘绒毛血管内的胎血与绒毛间隙中的母血并不直接相通,而是隔着绒毛中的血管壁、间质和绒毛上皮细胞,主要靠渗透、扩散进行各种物质交换。

    (4)胎盘的功能:气体交换、供给营养、排泄作用、防御功能、免疫功能、内分泌功能。

    2.胎膜

    由包蜕膜、平滑绒毛膜和羊膜组成。胎膜具有防御、物质转运功能,并在分娩发动卜有一定作用

   

胎膜



    3.脐带

    脐带连接于胎儿与胎盘之间。足月妊娠的脐带长30一70cm,平均50cm,外层为羊膜覆盖,内有2条脐动脉、一条脐静脉及胶样结缔组织。一且血运受阻,使胎儿缺氧可危及其生命。

   

脐带



    4.羊水

    羊水来自母体血浆的漏出液和胎儿的尿液,充满羊膜腔。

   

羊水



    (1)羊水的性状和量:羊水呈弱碱性或中性,pH值约7.20。足月妊娠羊水略显混浊,不透明,内含胎脂、上皮细胞、磊毛、毛发、少量激素和酶。孕38周时约1000ml,以后略有下降。

    (2)羊水的功能:保持子宫腔内恒温、恒凡;保护胎儿免受外力损伤;有利于胎儿的生长发育,防止胎儿、羊膜粘连;监测胎儿成熟度、性别及某些遗传疾病;减少因胎动而引起的母体不适;临产后羊水可传导官腔压力,扩张官颈,破膜店羊水冲洗润滑产道,减少感染。