瘘管与窦道的临床特征和诊断提示

    瘘管与窦道的临床特征和诊断提示

    瘘管是指连接两个体腔或体腔与体表的病理性通道，具有两个开口。窦道则是指深部组织通向皮肤或粘膜的病理性盲管，仅有一个开口。但在口腔科临床常习惯将窦道称为瘘管。

    临床特征

    口腔颁面部的瘘管与窦道常为囊肿或根尖部感染破馈所致，但也有先天性瘘管与窦道。口腔开口处有完整的上皮卷入，压迫时可有分泌液溢出。痪管与窦道中的分泌液，视其来源不问而异，可为囊液、血液、涎腺分泌浓或脓液。

    诊断提示

    可用探针或牙胶尖探查痞管和窦道走向，必要时应用造影、x线片配合诊断。

    常见的接管与安道发生在下述情况：

    1炎症:多为牙源性或须骨炎症所致。牙源性痪管可出现于口腔内或面部皮肤按压时可有脓性分泌物瞄出，可在邻近找到病灶牙。多数为根尖脓肿所致。

    2．腮裂痞和甲状舌骨痞:前者位于耳前或颈侧部，后者位于颈中线处。接管有时有稀薄分泌物，合并感染时可有脓性分泌物。思者大多有多次手术后复发病史。